“No te haces un concepto hasta que pasas semanas y semanas tratando comer cosas que no puedes saborear ni olfatear”, afirma este hombre de 50 años, que vive en Santa Rosa . Michele Crippa, un célebre gastrónomo que perdió el sentido del olfato tras contraer COVID-19, ayuda a Martina Madaschi a admitir los olores en un taller terapéutico en Piacenza el 19 de julio de 2021. Merced a su entrenamiento, Crippa ha recuperado parte de su aptitud olfativa y ahora se ofrece contribuir a los demás. Hasta la fecha no hay prueba de que haya terapias efectivas en pacientes con anosmia relacionada con Covid-19.
Esta evolución positiva revela que el virus no hace un daño persistente en el neuroepitelio olfativo en la mayor parte de casos. Los pacientes que han tenido una pérdida de olfato con la COVID-19 tienen que someterse a una olfatometría para cuantificar la pérdida de olfato y ver la capacidad que les queda. La olfatometría es un test que deja medir la capacidad olfativa y, por consiguiente, la pérdida de olfato. Radica en una prueba donde, el tolerante, debe detectar, identificar y recordar una sucesión de fragancias.
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Si la afectación es sobre las células nerviosas es cuando normalmente se tarda más en recobrar el olfato o aun no se consigue recuperar. En cualquier caso, la recuperación es dependiente de la gravedad de la pérdida, del rincón de la afectación y de la edad del tolerante”, enseña la doctora Foglia. En él se valoraron el nivel de gravedad y la incidencia de la disfunción y pérdida del olfato y del gusto en pacientes con COVID-19.
Según el artículo publicado en la gaceta IFAR, el 90% de las personas consiguen recuperar el olfato pasados los seis meses. Toledano afirma que el no tener este sentido perjudica bastante cada día a día, desde “no poder gozar de una copa de vino con amigos, hasta sentir inseguridad por no poder olerte ni a ti”. Transporta ya un año con el régimen, viene desde Burgos cada un par de meses solo para acudir a las sesiones.
¿Por Qué Se Produce La Anosmia?
En el producto, anunciado en la gaceta Science Advances, se describe que las neuronas sensoriales olfativas no manifiestan el gen que codifica la proteína del receptor ACE2, que el coronavirus utiliza para entrar en las células. En cambio, sí que se expresa en las células de soporte de las neuronas sensoriales olfativas, las células gliales, así como en algunas poblaciones de células madre y células de los vasos sanguíneos. Las mujeres tenían menos posibilidades de recuperar el sentido del olfato y del gusto que los hombres, al tiempo que los pacientes con una mayor gravedad inicial de la pérdida de olfato y los que tenían congestión nasal tenían menos probabilidades de recobrar este sentido. Además de esta terapia, hay escasas opciones de tratamiento disponibles para los pacientes. Médicos como Patel han recomendado la irrigación con esteroides aparte del entrenamiento olfativo. Se trata de enjuagar la nariz con un medicamento antiinflamatorio que disminuye la hinchazón y optimización el encontronazo de la terapia de entrenamiento olfativo.
En una revisión de estudios, realizada por la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, constataron que existe prueba de la afinidad del coronavirus por las células inquietas. Por la infección e inflamación de la mucosa olfativa, que lleva al avance de la neurodegeneración del neuroepitelio olfativo. Por la inflamación nasal, el edema de la mucosa y la obstrucción del flujo de aire hacia la rima olfatoria.
Un golpe muy fuerte directo en la nariz o de rebote, con un golpe en la cabeza que provoque una lesión en las células que requerimos para sentir el olor. Precisamente uno de cada cuatro enfermos de covid sufre la pérdida de gusto y olfato , según las estadísticas de prevalencia del Centro de Salud Carlos III. La Organización Mundial de la Salud sostiene que es uno de los síntomas menos comunes del coronavirus. Mullol y Alobid, y con la participación del Dr. Manuel Bernal Sprekelsen de ORL barnaclínic+, ha evaluado a los pacientes no ingresados, positivos a PCR por COVID-19 y los ha relacionado con controles con resfriadfo común, gripe y PCR negativa. Este estudio, publicado en el European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, han analizado a 197 pacientes y 107 controles de cinco hospitales diferentes. La pérdida de olfato o de gustose ha anunciado en ambiente el 70% de los pacientes con COVID-19, al paso que ha superado el 21% entre los controles con resfriado, gripe o PCR negativa. La perdida simultánea de olfato y gusto, asimismo fué muy superior en pacientes con COVID-19 (62%) respecto al resto (diez%).
Guía Sobre El Covid
La pérdida del olfato o anosmia fue entre los síntomas mucho más propios en las primeras oleadas de la pandemia de covid-19. Con la llegada de la variación ómicron, no obstante, parece que este síntoma ha perdido importancia. Pero todavía hay pacientes del inicio de la pandemia que, dos años después, aún no han conseguido una perfeccionada recuperación de su olfato.
La mayoría, en cerca de un mes, han recuperado los sentidos una vez pasada la enfermedad. No obstante, hay una minoría de un 20 por ciento, como Cristina, que puede estar hasta entre tres y cinco años sin olfatear o saborear, según la Sociedad De españa de Neurología. Nos encontramos desarrollando una app de Smartphone para llevar un control diario de los pacientes con pérdida de olfato que hacen un training. Con esta app vamos a poder controlar a los pacientes, indicarles de qué manera seguir y aconsejarles en el seguimiento del entrenamiento olfativo. De los pacientes analizados con Covid-19, leves o moderados, un 70% tenía afectación del olfato y un 50% asimismo del gusto, según varios estudios científicos publicados últimamente. Y detallan que también se está recuperando con bastante rapidez el gusto una vez superada la infección, porque es una afectación en las células de apoyo.
Si has sufrido la COVID-19, has sufrido una pérdida del olfato y del gusto y,una vez pasada la infección por SARS-CoV2, no los has recuperado, tienes que visitarte y someterte a una exploración en hondura. Llegados a ese caso, te van a hacer una endoscopia nasal; para garantizar que, asociado a la pérdida de olfato, no haya una perturbación endonasal. Una vez descartada, te van a hacer una resonancia del bulbo olfatorio; para ver si hay atrofia del mismo. En barnaclínic+ tenemos una olfatometría de 8 olores, que nos da un resultado muy esclarecedor de la aptitud olfativa y nos ayuda a prestar el régimen conveniente para cada caso. Aun de este modo, precisamente el 80 por ciento de los pacientes con COVID-19 que habían perdido el sentido del olfato lo recuperaron sin régimen en un período de una a 4 semanas, y el 95 por ciento se recobró en seis meses. Para bastantes pacientes que experimentaron una pérdida del olfato que se alargaba más allá de unos pocos meses, esperar una restauración completa no parecía una opción y buscaron el entrenamiento olfativo.
En función de sus respuestas, y comparando el resultado con la media nacional, se establece un score que define el nivel de hiposmia o anosmia. La mayoría de los pacientes (el 80%) que han perdido el olfato por la COVID-19 se está recuperando en un tiempo máximo de un mes. De momento, no disponemos información de la evolución a largo plazo, mucho más allá en el tiempo.